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【璧医聚焦】以评比促提升,以质量保健康丨我院成功举办2021年病历书写竞赛

2021-12-08         来 源:          点击:


为加强医疗质量管理,规范临床病历书写,提高医疗服务能力和水平,保证医疗质量与安全,近期我院成功举办了首届病历书写竞赛。区中医院、区妇幼保健院等26家区内医疗机构负责人观摩了此次比赛。





竞赛共分为两个阶段进行。第一阶段竞赛通过医师查体问诊能力考核、病历书写能力考核等环节评选出病历书写个人奖。第二阶段为知识竞赛环节,通过“科室培训—笔试初赛—医院决赛”的模式,实现“以赛促学,以学促建”。

决赛前特别增加了“标准化病人(SP)”问诊、查体展示环节,由病历书写竞赛问诊查体第一名的内外科组医生分别进行展示。经过2个小时的激烈角逐,康复医学科、妇产科荣获一等奖,感染性疾病科、普通外科荣获二等奖,儿科、呼吸与危重症医学科、神经外科、创面修复科荣获三等奖。





活动开始前刘碧翠副院长致欢迎词,通过自己多年从医的体会对病历的重要意义进行了深入浅出的讲解,希望全院医生能严格遵循“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则完成病历书写,用实际行动提升医疗服务质量,改善患者就医感受。





最后,郭进军院长对本次比赛进行点评,向本次竞赛获奖的集体及个人表示祝贺,要求依托医院的病案质控中心以此次活动为契机继续加强与区内医疗机构合作,进一步提高全区医务人员病历书写能力,力争为群众提供安全、放心、满意的医疗服务。



病历是医务人员记录患者疾病发生、发展过程和病情转归的重要记录,既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律的依据。通过本次竞赛活动,锻炼了中青年医师病史采集、医学语言凝练、体格检查规范、诊疗思维严谨的能力,巩固了医疗核心制度,病历书写基本规范、医疗质量管理等相关知识,为明年医院DRGs付费的实施和三甲复审打下了扎实的基础。



撰稿:医务部 陈俊

摄影:魏渝健

校对:吴彦

初审:刘碧翠

终审:陶锐

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


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