近日，我院全科医学科教学门诊连续接诊两位慢病患者，担任主诊医师的均为三年级住培医师。在全科教研室主任尹鲁强“放手不放眼”的指导下，住培医师独立完成问诊、查体、诊断及健康管理方案制定。这种“实战化”教学模式不仅让患者享受到更细致的医疗服务，也为基层慢病管理人才培养探索出新路径。

患者雷阿姨，诊断为2型糖尿病伴视网膜病变多年。住培医师在系统询问病史、用药依从性及日常血糖监测情况后，又细心询问其视力状况对居家用药的影响，并进行了体格检查。基于评估结果，医师为患者提供饮食结构与用药调整建议，重点强调规律监测与生活方式干预。

随后，一位特殊的“老朋友”走进教学门诊。施爷爷曾因血压、血糖控制不佳在全科医学科住院治疗，是典型的多病共存患者。出院后虽规律随访，但每逢节假日，血压、血糖总会出现波动。此次节前就诊主要目的为慢病管理评估，重点监测血压血糖控制水平及用药方案合理性，同时就日常生活作息寻求专业指导。

“施爷爷，咱们又见面了，您最近睡眠怎么样？马上过年了，有没有什么担心的事？”住培医师亲切问道。通过详细回顾患者近期血压血糖监测记录，发现其血压波动较为明显，清晨时段血压控制欠佳。经进一步问询获知，施爷爷因服药方式不规律及近期睡眠不佳，可能影响血压稳定性。同时，患者对假期饮食与作息安排存在顾虑，担心节日期间病情会反复。

尹主任引导住培医师综合分析病情，强调老年患者家庭支持及节前心理状态对慢病管理的重要影响。住培医师与施爷爷共同制定节前干预方案，包括优化用药方案以保障血药浓度平稳、调整夜间生活习惯改善睡眠质量，并就饮食摄入、活动强度及作息规律提供具体建议，帮助患者在节日期间维持病情稳定。尹主任补充强调，老年慢病患者节日期间应保持规律作息，避免过度劳累及情绪波动，家属应给予适当支持。接诊结束后，两位患者对教学门诊模式给予积极评价。

全科教学门诊是我院推进住院医师规范化培训内涵建设的重要实践，旨在通过真实患者、真实场景，提升住培医师独立接诊与临床决策能力。目前，全科教学门诊已覆盖高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等全科常见慢病病种，患者反馈普遍积极。全科医学科表示，2026年计划进一步扩大教学门诊规模，探索与社区卫生服务中心转诊联动，使更多慢病患者在基层医疗场景中获得连续性、整合型健康管理服务。

近日，我院感染性疾病科南丁格尔志愿者团队围绕“家庭随访暖人心 延伸服务送温情”开展主题志愿服务活动，将关爱从病房延伸到家庭。

随访过程中，志愿者们为患者测量生命体征，详细询问患者出院后恢复情况，耐心倾听他们在康复过程中遇到的困惑。针对患者的个体差异，志愿者逐一进行个性化的健康教育和用药指导，手把手示范正确佩戴口罩、咳嗽礼仪及居家通风消毒等防护要点，帮助患者及家属掌握科学的居家康复技能。

“没想到医护人员还专程上门看我，心里特别暖。”年过七旬的吴奶奶握着志愿者的手连连道谢。志愿者们还主动留下联系方式，叮嘱患者如有不适随时沟通，真正做到了“服务不断档，关爱零距离”。

此次活动不仅及时发现并解决了患者出院后潜在的健康问题，更有效增进了医患互信，提升了患者对医疗服务的满意度与依从性。感染性疾病科将继续深化优质护理服务内涵，不断拓展延伸服务半径，让更多患者在家门口就能享受到有温度、有专业的健康照护，切实筑牢群众健康防线。